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乙型流感专篇
2023-05-11 10:59     (浏览次数)

北风吹,雪花飘,流感高发的季节又到了。今年我们的“老对手”流感病毒却略有不同,甲流乙流接踵而至。小药今天就来好好扒一扒乙型流感的真相。

01

什么是流感?


流行性感冒 (简称流感)是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病之一,流感病毒在全球范围内具有传染性,也是威胁人类健康的重要病原体之一,其病毒类型主要分为甲、乙、丙、丁四型,前三种类型较为常见。

传统观点认为,甲型流感病毒抗原性极易发生变异,传染性最强,致死率最高;乙型流感病毒抗原变异性弱,传播能力比起甲流逊色不少,通常只引起流感局部暴发,但近年来也可引发暴发流行,且已发现有感染致死的报道。

02

乙型流感病毒流行病学特点

流感病毒是属于正粘病毒科的负单链RNA病毒,乙型流感病毒于1940年首次分离成功。它是引起流感疾病发生和流行的主要病原体之一,多侵袭于儿童,可通过改变其抗原性从而逃逸宿主特异性的免疫识别和清除,进而造成流行感染。根据乙型流感病毒血凝素基因的核苷酸序列差异将其分为两大谱系,即B/Y和B/V系,于流感季节共同传播。

乙型流感病毒流行以3~6岁年龄段的儿童感染率最高,考虑原因为幼托儿童是人群聚集接触频繁群体,且此年龄段患儿免疫功能尚未成熟,相互传播的概率更大,因此成为流感病毒感染率较高的年龄组。

03

感染乙流后有哪些症状?

乙型流感病毒从感染致发病的潜伏期为1~4天。

全身症状:主要为发热、全身酸痛乏力、头痛等。

呼吸道症状:咳嗽咳痰、鼻塞流涕、咽痛等。

消化道症状:如恶心、呕吐,腹痛、腹泻等症状,这一临床特点较甲型流感病毒更为明显。这是乙型流感病毒对胃肠道黏膜损害的表现。

虽然流感病毒为自限性疾病,但亦能产生多种并发症,较常见并发肺炎,还可并发心脏损害、横纹肌溶解综合征、抽搐、肌炎、神经系统损伤、脓毒性休克和多脏器功能衰竭等。研究表明乙流肺炎与甲流肺炎相比,发热时间更长且发病年龄更大。

04

抗流感病毒药物有哪些?

早发现、早诊断、早治疗是提高流感治愈率,降低死亡率的关键。故流感治疗指南及专家共识指出,如有高度怀疑流感且有并发症高危因素的人群,可不必等待病原学检测结果,尽早进行抗病毒治疗,主张出现临床症状2天内应尽早使用抗流感病毒药物治疗。

我国目前获批上市的抗流感病毒药物共有3大类。

神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦,临床较常用。

细胞血凝素抑制剂:阿比多尔,但儿童循证证据不充分,使用较少。

M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺,但对目前流行的流感病毒株耐药,不建议使用。

虽然抑制剂类药物对流感病毒有良好的治疗效果,但长期使用会导致耐药毒株的产生,近年来已有研究人员进行了针对乙流的广泛中和抗体的研发,该抗体的使用可以显著提高人们对乙流的预防及治疗效果。

05

如何预防流感?

保持良好的卫生习惯,勤洗手,常通风,在流感流行季节尽量少到人群密集场所活动。除此之外,流感疫苗接种是预防季节性流感和相关并发症最有效的方法。

近些年,我国流感疫苗的供应和使用急剧增加,然而很多人还没有及时接种,一定要引起重视哦!在明确乙型流感病毒感染特点的同时,我们要做到治疗与预防并重,药物治疗的同时应重视疫苗接种。

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